世界上有這樣兩種人：
一種人總能一覺睡到天亮，再從從容容游刃有余地起床洗漱如廁；
另一種人卻會在晚上被尿憋醒，進行一番天人交戰之后，還是連滾帶爬地挪出被子冒著寒冷走向衛生間。
圖片來源：《辛普森一家》
這兩種人的數量其實差不多。一項國內研究結果顯示：18 歲以上人群，夜間排尿 ≥ 1 次者占 57.5%。
尤其當這兩種人睡在一起時，體驗就更加直觀——
第一種人會想：為啥 TA 晚上會起床上廁所（并把我吵醒）?。?/p>
第二種人會想：為啥 TA 晚上就可以一覺睡到天亮，而我總會起夜?。?/p>
有些人甚至開始懷疑：我（或 TA）……該不會是有病吧？
圖片來源：? ?
這兩種人，到底哪個更健康呢？
首先，一覺睡到天亮不起夜，肯定是健康的理想情況。
我們體內有種叫抗利尿激素的激素，它可以增加腎小管對水的重吸收，從而濃縮尿液，減少尿液的生成量。它的分泌會在晚上睡著時達到高峰，保證我們在夜間產生的尿量減少，盡量不被尿意打斷睡眠。
再加上一個不會過分敏感、非要晚上叫醒你的膀胱，和不會過分脆弱、輕易被一點點尿意叫醒的睡眠，就可以一覺睡到天亮啦。
圖片來源：站酷海洛
不過，會起夜尿尿，也并不意味著一定不夠健康。
只要次數有限、沒有其它不適，大概率也是正常的。
大部分起夜是正常生理性情況
每晚不到兩次，一般問題不大
晚上起夜，大多數時候都是正常的。（是的今天主要是來給大家吃定心丸的）
第一顆定心丸：
如果你晚上只是偶爾起來上一次廁所
那基本是正常生理情況
可以自己回憶一下，有沒有可能是下面這些情況導致的？
晚上水喝多了
尤其是睡覺之前
晚上湯特別咸
（攝入過量鹽分、水分）
當天喝了酒
（酒精抑制抗利尿激素分泌）
天氣特別冷
（冷誘導的利尿作用）
除此之外，處于疲勞狀態、懷孕等情況，也會導致尿量增多，但這些都是暫時的。
就是寒冬里起床上廁所的時候，記得穿厚點別凍著 ? ?
如果不想晚上爬起來，可以有意識地睡前少喝水、避免利尿飲品，讓自己回到不起夜的狀態。
第二顆定心丸：
退一步講，就算不是暫時的
只要在白天飲水量正常的情況下
晚上起床次數有限（不到兩次）
其實也在正常范圍內
圖片來源：網絡
固定起夜一次可能的原因：
1?? 年齡大了，抗利尿激素分泌自然減少
腎臟夜間濃縮尿液能力下降
2?? ? 長期形成的晚上起來上次廁所的習慣
3?? ? 膀胱天生相對敏感
4?? ? 睡眠「輕」一點
2018 年《夜尿癥臨床診療中國專家共識》推薦以每晚排尿 ≥ 2 次作為夜尿癥的判斷標準。
也就是說，起夜不到 2 次，而且睡眠良好、白天精神充沛、無其他任何不適，一般就沒啥問題，無須擔心。
起夜次數 ≥ 2 次，金沙電玩城app下載或突然變化
可能是身體的報警信號
如果晚上起夜的次數超過一次，或者以前一直不起夜的人突然開始起夜，就要小心了。
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如果你白天的排尿很正常，24 小時總尿量也正常，只是晚上有起夜過多的情況，那可能是抗利尿激素的分泌出了問題。一般來說，它的分泌會在凌晨 4 點達到頂峰，是日間的 9 倍，而有些夜尿癥患者喪失了這種節律。
也有可能是睡眠障礙的問題。失眠癥、睡眠呼吸暫停、發作性嗜睡病、周期性腿動、喚醒障礙等都有可能引起夜尿癥。
如果你除了晚上總是起夜，白天上廁所的次數也明顯比別人多（一般來說，多于 6 次），那可能要考慮一些會導致尿頻和尿量增加的疾病。
排尿是一個復雜的過程，涉及到了腎、膀胱、前列腺、尿道等多個器官，可能性非常多。例如：
如果是整體尿量增加，可能是控制不佳的糖尿病、尿崩癥、以及某些嚴重的腎病，比如急性腎功能損害等；如果是總尿量正常，單次尿量減少，次數增加，那可能是膀胱、前列腺、尿道、婦科疾病等問題……
在此就不具體展開了。
到底是正常的生理性情況還是需要警惕的健康信號，丁香醫生總結了一個表格。大家可以回憶一下自己的情況，看看是正常的還是異常的 ? ? ? ?
正常起夜與異常起夜對比
評估維度
正常情況
需要警惕的信號
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頻率與趨勢
長期穩定（如多年都是 1 次），或偶爾發生。
新出現的變化：從不起夜變為固定起夜；次數 ≥ 2 次。
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排尿感覺
排尿順暢，事后能立刻入睡。
有強烈的憋醒感，尿意急迫，排尿困難、疼痛等。
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白天狀態
尿量、次數正常，精神飽滿，無異?？诳?、多飲。
白天也尿頻、尿急；或異?？诳?、乏力、腿部浮腫。
_
對生活的影響
輕微、可接受，不構成困擾。
嚴重干擾睡眠，導致日間疲勞、注意力下降。
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如果是右邊的情況，千萬不要忍著或忽視，這些情況影響的不僅是睡眠，還有整體的身體健康，需要盡快看醫生對癥下藥。（可以到醫院掛泌尿外科哦）
如果是左邊的情況，就把心放到肚子里吧！半夜會起床尿尿的你，跟一覺睡到天亮的人一樣健康。
趕緊分享給身邊晚上會起夜的人吧，告訴 TA：一切正常！（記得下次下床的動靜小點）
本文審核專家
參考文獻
[ 1 ] 夜尿癥臨床診療中國專家共識 . 中華泌尿外科雜志 .2018.39 ( 8 )
[ 2 ] Weiss JP ， Blalvas JG ， Bliwise DL ，et al. The evaluation and treatment of nocturia: a consensus statement [ J ] . BJU Int， 2011，108:6-21.
[ 3 ] Gulur DM ， Mevcha AM ， Drake MJ . Nocturia as a manifestation of systemic disease [ J ] . BJU Int， 2011，107:702-713.
[ 4 ] Hvistendahl GM ， Fr ? kiaer J ， Nielsen S ，et al. Gender differences in nighttime plasma arginine vasopressin and delayed compensatory urine output in the elderly population after desmopressin [ J ] . J Urol， 2007，178:2671-2676.
策劃制作
策劃：橘子卡 ? ? | ? ? 監制：feidi
封面圖來源：站酷海洛
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